“我们来分析一下这个病历。” 三个实习生有志一同地掏出小本本开始动起笔来,柯雯雯还主动掏出录音笔,明显是怕等一下来不及记录还能回去继续听。 “检查报告和资料你们昨日也看了,其实这里面都不是重点,唯一的重点就是这老人家身体底子还可以。今日病人进入诊室时,面色淡,偏向苍白无力,少气懒言,动作迟缓,这都是典型的气虚之症。”诊室内所有人都将目光移向老人,然而老人现在称得上目光炯炯、神采奕奕。不过想想半小时前的模样,倒也没觉得有错。 程白术顿了一下,说道:“而在问诊过程中,老人表明虽有畏寒怕冷,但四肢手脚并不冰凉。对于冷热,无明显偏嗜,日常自觉没有发冷发热。这个症状便排除阳虚,虽气属于阳,但气虚与阳虚还是会有些许区别。” 董正午面色讪讪,知道程白术说的是他。 “再察脉诊,左手寸关尺主的是心肝肾,代表一身血的荣枯;右手寸关尺主的是肺脾命门,代表一身气的兴衰。老人家年龄摆在这里,气血必有不足,但右手脉象明显比左手脉象来的更弱、更无力。《脉经》有言:弱脉极软而沉细,按之欲绝指下。” “最后看其舌象,舌苔淡白,但舌色暗淡,舌下络脉迂曲深紫,明显体内有瘀。术后已两个月,可以考虑因虚致瘀。气虚为本,血瘀为标,开方需得用补阳还五汤。” 孟扬天想了想,问道:“老师,补阳还五汤不是用于中风引起的偏瘫吗?” 程白术回道:“莫要教条主义,课本上并不能完全罗列所有能够使用的场景,更多的只是将治证告诉你。补阳还五汤具有补气、活血、通络的作用,主治由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致疾病。这老人家不正是正气亏虚、气虚血滞,脉络瘀阻?” “辩证和方剂都出来了,针灸选穴为什么选后溪?” 实习生三人眉来眼去,半天没想到原因,气虚血瘀,不是应该补气活血,可后溪哪有补气活血的作用?真要选,柯雯雯所说的足三里和血海都比后溪更合适。 “病人出事是因为在腰椎上动刀了,导致气虚,加之督脉受损气血运行阻滞。病人真正要通的经络是督脉!后溪,八脉交会穴中它通督脉,因着做手术,气血阻滞情况较之常态更加严重,这才两边后溪都扎,加强通督脉的作用。”至于足三里、血海?靠这两个去通督脉,那怕是得到猴年马月去。 “针灸从来不是扎针数量越多越好,按老人家这种身体情况,针数越多,过程损耗的气血便越多,得不偿失,还不如取重点穴位。” 家属四人听的云里雾里,一大堆的中医专业术语,他们根本听不懂,但并不妨碍他们从程白术的话语中提取出要点——老人的病并不严重,甚至十分简单!黄俊华夫妻紧握彼此的手,对他们而言,这个家庭向死而生。 半小时取针后,程白术对病人及家属说道:“好,今日针灸就先这样,后续开了中药带回去慢慢喝。” 开方时,程白术再次对三个实习生说:“病人年老体衰,经不得大剂量的活血药,开药时,以补气为主,用的是生黄芪,补气效果较炙黄芪、蜜黄芪等更加猛烈,气行血自行,淤血也会随之散去。方中用的是当归尾而非当归,因其活血之功较当归强,可以活血通络而不伤血。赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁等药辅助活血通络。” 说罢,程白术打下剂量,生黄芪的量竟然达到了惊人的一百二十克。三个实习生倒吸一口凉气,而其他的药物剂量不过正常十克到十五克之间。 “这……”生黄芪的量也太大了吧? 一周时间,老人家天天前来报到,有时是黄俊华夫妻陪同,有时是老方夫妻陪同,但相同是几人脸上都是盈满笑意和希望。 黄俊华私底下和妹夫讲,在黑府也不是没找过中医,开的中药一缸一缸的,扎的针都可以扎成刺猬了,可就是没用!这神医看着脸嫩,却没想到这医术竟如此超绝,仅两针就能让老母亲站起来,不过七天时间,他们已经打算把轮椅捐给有需要的人,希望将这份好运传承下去。 老方哈哈笑道:“过年的时候劝你们赶紧来燕京,你们不听,非说当地哪个医生哪个医生好。要是没拖这个月,估计母亲能少遭很多罪。” 黄俊华给自己来了几个巴掌,开心道:“这不是见识短浅吗?我已经发了朋友圈,以前接诊了妈妈的医生都来询问。呸!一群庸医,竟然还觉得我是骗子,这分明巴不得我妈躺床上一辈子给他们送钱。” 程神医扎两针,收费二百,但他们却一点都不觉得贵!知识和技术是无价的,况且黑府那边的中医扎针收费没见比这便宜,但一点效果都没有,还不如把钱扔水里还能听个响。待到治疗结束,将发票清单带回黑府还能报销,真正自己出的并不多。听程神医的说法,老人家后续只要持续一周时间的针灸,以及带药带一个月左右就可以根治。根治啊!他们最初的想法只是能坐起来就好了…… 而杜长兴看着手里的药剂单,摇头道:“这到底还是家学渊源啊,一百二十克的生黄芪,处方中果真就是粤府的痕迹。” 邓修元道:“人家粤府待了多少年,燕京才待几年?没有痕迹才是稀奇。” 马兰笑眯眯,说:“管你北派南派,能治好病就行。” 杜长兴拍板道:“行了,后续慢慢放开授权,我们被粤府那群人骂保守不是一天两天了。” 后续开药时,程白术还奇怪了一下,怎么一样都是一百二十克的生黄芪,上一次药房就过来要签字了,这一次却不需要? 转眼将这件事遗忘的程白术对老人家和黄俊华夫妻说道:“治疗已经结束,你们不需要再来做针灸。这一次开了半个月的中药,没有意外的话,这一次喝完也就不用再喝了。” 老人与黄俊华夫妻目露感激,连连点头。离开前,黄俊华夫妻掏出了一面锦旗,道:“程大夫,我知您并不缺这面锦旗,但这是我们的心意。” 锦旗展开,上书——德医双馨,妙手回春。 程白术怔忪片刻,明显没想到。看着三人满目感恩之色,心下微动,于他而言,这是一份工作,可对他们…… 宣传科科长尤金磊闻锦旗而至,十分积极地拿着单反拍下这一幕。嘿嘿,宣传科材料来了!
第011章 同意 程白术见尤金磊今日的笑容格外开朗,便问道:“可是好事将近?” 尤金磊点点头,道:“是的,我爱人刚刚查出来怀孕两个月。” “恭喜恭喜。”知道尤金磊今年也40岁了,前年恋爱,去年结婚,今年就怀上了。虽说男女四十左右生子,是比较晚,可在这燕京也没办法。尤金磊原是翼省人士,在燕京打拼十余年才勉强落地生根,已经算是年轻有为了。“好好保重,你夫人属于高龄产妇,更要注意。”尤金磊妻子今年也38岁,第一胎,加之程白术隐约听说她的身体并不是特别好,在燕京工作十余年也是一身病。 话毕,尤金磊脸上透出些许忧愁。可不是,他前些年因为加班工作导致脑梗,住院住了快一个月,这两年因着院内这么多的专家资源身体才算缓过来。而他妻子,过去十余年的工作,现在身上杂七杂八的病也不少,纤维肌痛综合征、心脏神经官能症、子宫肌瘤和子宫内膜异位症等,同样调理了两年,现在可以自然受孕,但这接下来还有七八个月,也不知道妻子身体能不能撑住。 见状,程白术道:“无须多虑,日后有需要帮忙的,尽管开口。” 尤金磊点点头,想起楼上老教授说过,能自然受孕,代表身体阴阳处于相对平衡的状态,否则也怀不了。怀胎及月子期间能养好,他妻子的体质还能扭转过来,也算一桩幸事。 连连感激之后,尤金磊又与程白术说了几句话,便离开了。妻子怀孕,他可不能像以前那样天天加班到凌晨才回家了。他要早点回家陪妻子,既然如此,那就一定要在单位内将事务处理完。 三个实习生嘀嘀咕咕好一会儿之后,对程白术说道:“老师,宣传科要给您写篇宣传稿。后续学校论坛里肯定会有转载,我们能否将这一次的病例整理整理,发上去?” 程白术诧异一下,“我都已经毕业了,这学校论坛还有转载与我有关的东西?”他连微博都没有装,别说关注学校论坛了。他以前也只是听吴辛卯说过这上面会有各种各样的排行,像是学霸榜,校草榜,导师榜之类的,还以为像他这种早已毕业的,应该关注度不高才是。 实习生:“……” 程霸霸,请您对自己的能力有点信心。原本学霸榜、校草榜是没您了,可您就读五年期间你可都是霸榜的存在。好不容易下去一年,因着您入职燕国医,再次进入榜单排行,这一次是名校友榜。虽然您现在排名在二十开外,可在您前面的都是五六十的大主任啊!而且您的排名还在上升,前一段时间就从五十开外提打了二十开外,原因是打击拐卖团伙。 想了想,程白术同意了三个实习生的请求。 三个实习生表示为了充分体现程霸霸的厉害之处,还特地找安保处要了相关的视频监控,连带着整理了当初拍下来的资料报告、录音等。电脑技术勉强还行的董正午和孟扬天一起研究着给视频和资料报告等打了厚厚的马赛克之后上传。 他们仨研究了一下,起了个自觉吸睛的标题——【程霸霸临床跟诊实录001:千里寻医,瘫痪老妪上演医学奇迹】 1L:我是题主,这个标题含量UC震惊部百分百,但同样百分百保真。 2L:虽然不知道具体情况,但这个标题,看得出来题主很有野心。 3L:稍等,我是楼主,等我将资料整理好全部加粗加亮,需要的自提,不是标题党,谢谢。【附病人基本情况、检查资料等】 4L:虽然但是这是手术失败了吧? 5L:楼上没认真看,髓核切除,术中出血量不大,术后伤口恢复良好,没有感染红肿,也没有术后并发症,这个手术就算成功了。 6L:啊这……成功了,人起不来? …… 22L:手术成功了,手术医生让回去修养,只是两个月都没修养好。【附病人两个月求诊病历、检查报告及所用方剂、针灸】针灸穴位不明,仅图片以供参考。 23L:看着这老婆婆好遭罪啊,这全身上下都扎遍了吧? 24L:这是有用还是没用啊? 25L:这不是废话吗,要是有用,还需要来找程霸霸? …… 59L:请问各位,如果是你们遇到这个病人,你们怎么治? 60L:对不起,我是个废物。 61L:对不起,我是个废物。
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